【讲堂】胃食管反流与睡觉障碍有关?
胃食管反流病(GERD)是一种因胃、十二指肠的内容物反流至食管内而导致的疾病,烧心和反酸是其典型症状。无论东西方国家GERD发病率都在不断上升,是消化科医师最常接诊的疾病之一。
1、抗反流机制减弱;
2、反流物损害作用;
3、自主神经功能异常;
4、心理因素。
1、进餐时过多、过快、过饱;
2、喜好刺激性食物如咖啡、浓茶、巧克力、洋葱、大蒜、辣椒等等;
3、体型肥胖、喜好含高脂肪食物;
4、喜好烟酒;
5、服用一些刺激性药物如非甾体类抗炎药、抗胆碱能药物、四环素等抗生素;
6、生活不规律熬夜等;
7、精神因素如焦虑、愤怒、痛苦等情绪。
夜间睡眠时反流是GERD相关性症状中的一个重要内容。清醒和睡眠时的反流模式是不同的,睡眠时存在胃排空延迟、食管蠕动减缓、吞咽和唾液分泌减少、食管内容物清除延长。
研究明确提出,胃食管反流病与诸多睡眠障碍密切相关,如持续睡眠时间减少、入睡困难、睡眠中惊醒、睡眠质量不佳、晨起早醒等。近期通过活动变化记录法对胃食管反流病对睡眠的影响机制作了更新的阐述,发现剥夺睡眠后食管对酸灌注存在痛觉增敏。由此可见,胃食管反流病与睡觉障碍间的作用是双向的。
专家提醒:改善生活方式,可减少促发胃食管反流病症状的诱因,特别强调一点,避免深夜进餐,适当调整睡眠体位可明显减少夜间反流。
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