根据调查，胃癌已经连续5年高居肿瘤死因榜前位。

　　“胃癌的死亡率高，与胃癌发现晚有直接关系。”大连胃肠病医院邹天森说，不少患者，甚至包括一些大夫在内，胃癌确诊前，部分曾以普通胃病进行治疗，一经确诊胃癌，已经到了中晚期，错过了最佳治疗时机。

　　大连胃肠病指出：对于经久不治的胃溃疡，尤其是其中的顽固分子——顽固性胃溃疡，我们要警惕有“胃癌溃疡”的可能，特别是中老年病人。

　　胃溃疡现在听起来似乎很平常，但在20多年前还是个令人谈之色变的疾病，经常与恐怖的胃切除术联系在一起，这是因为药物治疗效果不良，常常发展至出血、穿孔、狭窄等严重并发症，而只能部分的切除胃。

　　近年来，随着幽门螺旋杆菌(HP)与胃炎、胃溃疡发病关系的明确，胃溃疡的治疗，现今标准的“BOS多维汇聚生物渗透疗法”已能治愈多名消化性溃疡，并使溃疡复发的机率减少为零，成为溃疡病治疗的里程碑。经过这样的内科治疗，一般的溃疡病人3-6周就可以好转。

　　每个胃癌溃疡病人都有所谓“先有溃疡还是先有癌”的疑问胃癌溃疡按发生机制其实包括两种，一种是由于遗传、饮食、长期慢性萎缩性胃炎(癌变率约1%-3%)等诱因的作用，已经发生胃癌了，胃癌细胞因为生长过于旺盛，肿瘤组织供血供氧跟不上，部分癌细胞被“饿死”，从而形成溃疡。

　　另一种是原来的溃疡长期不愈，溃疡周边细胞受炎症等各种因子长期刺激，发生异变，变成了癌细胞，也就是我们一般所说的溃疡“恶变”，这种情况一般机率不高，不到1%。虽然这两种胃癌溃疡形成过程迥异，但治疗和预后却是殊途同归的，临床上也一般不用予以鉴别。

　　普通胃溃疡与胃癌溃疡的预后是天差地别的，胃溃疡就算再难治，也还是治得好，而且一般不会危及到生命，往往单纯药物治疗即可。而胃癌却面目狰狞，来势汹汹，一不小心就会错过最佳的治疗时机。据胃癌的统计资料显示，近80%的病人来就诊时已经基本属于晚期，这是个很惨痛的事实。因为胃癌发展到后期，治愈率就很低了，不到30%。

　　一旦发现胃溃疡其实是胃癌，也不要就万念俱灰，以为毫无希望了，应尽早手术或化疗治疗，以尽可能改善预后。所以最重要的是做到“三早”——早期发现，早期诊断，早期治疗。

　　当然，这就需要用一件利器——胃镜检查。胃镜检查发现胃溃疡时一般都会活检，只是受溃疡位置、大小，活检取材情况等因素的影响，存在一定的假阴性率，有可能发现不了癌组织。因此对于可疑病人，多次复查胃镜及行活检是必要的。

　　总的来说，考虑到胃癌的可能性，对于胃溃疡病人，特别是顽固性胃溃疡病人，症状好转后一定要及时复查胃镜，一般1年复查一次即可。

　　复查胃镜是为了做到早期诊断，以将胃癌扼杀于早期。如果能够做到早期预防当然就更好了，而要做到胃癌的早期预防，就要从日常生活上着手，改善生活方式，定去去正规医院做胃癌筛查。

　　规律的饮食、起居，长期的运动锻炼，避免过于劳累是最重要的，可以保持身体正常的免疫力，对抗各种疾病因素对身体的侵袭。

　　此外应戒烟限酒，避免过热饮食，少食腌制、烧烤、油炸食物。尽量摄入足量的水果蔬菜，以补充维生素B、C等，可以抗氧化、提高免疫力。胡萝卜、大蒜、香菇等不仅可做成色香味俱全的佳肴，还富含抗癌物质如β-胡萝卜素、蒜素、香菇多糖等，具有一定的抗癌效果，平常生活中可以适当增加摄入。

邹天森 主任医师

　　毕业于河南职工医学院医疗系，毕业后曾在胃肠医院从事消化内科的临床医疗、教学和研究工作四十多年，在多年就医过程中，通过博采众家之长，形成自己独特的治疗措施和较先进的方法，对消化内科临床常见病、疑难病症具有丰富的经验。

　　中西医结合治疗急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性肠炎、肠胃炎等各种胃肠疾病，特别是对浅表性胃炎、胃窦炎、萎缩性胃炎、胃疼胃痛等见解独到，疗效显著，深受患者好评。

　　坐诊时间：周一、周二、周四