【专家讲解】胃息肉原来是这么回事?!
息肉是指从黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前通称为息肉,一般来说,息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。生长在胃内的息肉称之为胃息肉,是临床常见疾病,临床上绝大部分胃息肉是在上消化道内镜检查中偶然发现的。
1.本病早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪 潜血试验阳性或黑便,呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
2.恶心和呕吐:恶心和呕吐时临床常见症状。恶心常是呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕,血压减低等发走神经兴奋症状。
3.腹痛:临床常见症状之一,可表现急性或慢性,其病因复杂,多为器质性,也可为功能性,多为腹腔内器官病变起,也可由腹腔外器官病变所致。
4.上腹部不适:表现隐痛腹胀等等。
专家提醒,以下几种胃息肉容易癌变:
一、瘤型息肉:这是肠息肉中更常见的一种癌前病变,往往伴有上皮异常增生,根据病情可分为轻、中、重度不典型增生。
二、家族性息肉病:此类属少见的家族遗传性疾病,好发于20—30岁的年轻人。有的患者在肠黏膜上可出现100个以上腺瘤性息肉,有高度肠癌倾向,这类息肉的癌变率为34.6%—82.8%。一旦确诊,需把结肠全切除,以免发生癌变。
三、幼年性息肉病:该病患者发生胃癌、肠癌的危险性较高,有时还伴有结构不良,癌变倾向明显。
大连胃肠病医院采用的“内镜下息肉切除技术”治疗胃肠息肉
目前,用于诊断胃息肉的方法主要是内镜检查和钡剂灌肠检查。钡剂灌肠检查因易受粪便干扰,不能活检和做进一步治疗,已逐步被肠镜所取代。内镜检查不仅可直视观察大肠黏膜的细微病变,还可通过活检来确定病变的性质,是发现和确诊胃息肉的重要手段。
治疗胃息肉的较好方法是内镜下摘除。在内镜技术发展以前,胃息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除,创伤较大。如今,随着结内镜技术的不断发展,内镜下切除胃息肉已成为治疗胃息肉的金标准。家族性息肉病首选全胃肠切除术,以彻底杜绝息肉发生的“土壤”。
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