【专家讲堂】查出慢性浅表性胃炎要不要治疗？

我们也说过，人人做胃镜检查的话，几乎都会得到慢性浅表性胃炎的诊断，这种情况非常普遍。

近来也有人提问：诊断结果是慢性浅表性胃炎的话，算不算严重？到底要不要治疗？针对这些问题，大连胃肠病医院王浩波主任将为我们作出解答。

浅表性胃炎到底是什么样的？

首先来说，浅表性胃炎不论是不是带有“慢性”两字都不重要，因为浅表性胃炎本身属于“慢性胃炎”。

慢性浅表性胃炎病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查可观察到：胃黏膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。

慢性浅表性胃炎是一种由多种病因（吸烟、酗酒、胆汁返流等）引起的胃黏膜慢性炎症。在这里要说明的是，浅表性胃炎与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主，但没有胃黏膜萎缩性改变。

浅表性胃炎可分为一级、二级、三级，主要是根据炎性细胞浸润黏膜层的“深浅”来划分的，也即为轻、中、重三度。凡浸润黏膜浅层1/3者为轻度；涉及中1/3者为中度；超过黏膜层2/3者为重度。

而我们常见的、几乎人人都有的浅表性胃炎，则是轻、中度的，也就是说这两种程度的浅表性胃炎是“正常”的，不需要惊慌。

浅表性胃炎有哪些症状？

浅表性胃炎一般来说，大多数人是没有明显的症状，有少部分人可有胃部隐痛，有反酸、呕吐等消化不良的症状。

有一点要注意的是，前面所说的各种程度的浅表性胃炎，与患者所表现出来的症状并非是一一对应的。所以，不要以为患者表现出来的症状浅表性胃炎的程度呈正相关。

浅表性胃炎到底要不要治疗？

浅表性胃炎要不要治疗？需要从这几个方面来看：

1、有浅表性胃炎，但没有任何症状

体检诊断有浅表性胃炎，但是本身没有任何的症状、不适，那么就不需要治疗。

2、有浅表性胃炎，伴有幽门螺杆菌（Hp)感染

这种情况，我们是建议进行消除幽门螺杆菌的，因为消除幽门螺杆菌在一定程度上能够减轻胃黏膜炎症，可预防胃溃疡。

3、有浅表性胃炎，有症状

患者有浅表性胃炎，表现出上腹部不适、早饱、食欲减退、隐痛、嗳气等症状，则需要医师做相应的治疗。

最后我们总结一下，浅表性胃炎不是严重疾病，要不要治疗，还是听从专业医生的建议。

王浩波(胃肠医院副主任医师)

　    【社会头衔】

　　★四川省杰出医务工作者

　　★四川省脾胃病专委会委员

　　【擅长疾病】

　　浅表性胃炎、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡等常见疾病具有丰富的诊疗经验。出去秋来，无数患者在他的关怀下重获新生。夏雨冬雪。刻苦的专研从来没有停止。说起消化道常见的疾病，他总是如数家珍，胜券在握。

 

　　【从医简介】

 　　毕业于青岛大学医学院，从事消化内科临床工作30多年。30多年临床工作期间，王浩波凭借其在消化内科领域的杰出贡献，多次受邀出席国内外重要学术会议、论坛。多年来，他在高级杂志上发表各类学术论文二十余篇，并多次接受媒体采访。他看好的患者不计其数，业内同行都说他是“名声在外，技术在身上”。不求闻达，但求利人。

专家提示：

 40岁以上人群是胃肠病胃肠癌的高发人群，应每年做一次胃肠健康检查。如果你“有胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查，早发现，早诊断，早治疗。