血栓性痔疮是指痔外静脉破裂出血,血积皮下而形成的血凝块。其特点是肛门部突然剧烈疼痛,并有暗紫色血块,好发于膀胱结石位肛缘3、9点位置。患者多因肛门剧烈疼痛难忍而就医,治疗多选择局麻下血栓外痔剥离术。那血栓性外痔应怎样治疗呢?医生介绍如下:
如何治疗血栓外痔?
血栓外痔治疗通常是在血栓中央做一放射状或梭形切口后,用止血钳将血块分离,并摘除。在临床实践中发现,这种方法对较小的单纯的血栓性外痔,疗效尚为满意。但是对于较大的血栓或是有多个血栓聚集而成的血栓性外痔或在混合痔及静脉曲张性外痔的基础上又产生的血栓性外痔,疗效就不够理想。大连肛肠医院医生采用了手术切剥的方法治疗血栓外痔,将血栓及其同一部位曲张的外痔静脉丛一并剥离切除,弥补了单纯血栓剥离术的不足,使得治疗有了较为明显的提高。
血栓外痔切开剥离术有什么优点?
1、术后愈合、,愈合后瘢痕小,不影响组织功能。现代医学认为创口愈合一般分为凝血、炎症反应、肉芽组织形成及重组四个阶段,这四个阶段任何一个环节受到影响,都可能延长创口愈合时间。本手术组织缺损少、创缘整齐、无感染,而且缝合后创面对合严密,形成的血凝块少,炎症反应轻微,表皮再生及肉芽组织生长填充迅速。多在术后5~7天伤口两侧出现胶原纤维连接,伤口达到一期愈合。开放的伤口因组织缺损大、创缘不整齐、不能整齐对合,炎症反应明显而愈合缓慢,形成的瘢痕也大,严重者则影响肛门功能。
2、术后疼痛轻。痔术后疼痛的原因很多,但与术后创面暴露、神经受外界刺激、术后排便时肛管扩张、粪便直接刺激或摩擦伤口等密切相关。缝合创面后,能有效地隔离直肠内容物与创面的直接接触,避免了对创面及神经的直接刺激,从而使患者肛门疼痛症状明显减轻,缓解肛门括约肌的痉挛,既有利于血供恢复正常,又有利于创面愈合。
3、术后。由于排便肛管扩张及粪块的机械物理刺激,易导致开放的伤口撕裂而出血,而缝合后的切口,因丝线自身抗张力,可防止伤口撕裂损伤出血。
4、术后水肿轻微,消退迅速。一方面,由于缝合了切口,减少了肠道内容物对创面的污染,减少炎性渗出。另一方面,缝合伤口后,切口对合紧密,组织修复快,微循环恢复迅速,有助于水肿的吸收和消退。
血栓性外痔的手术要注意什么?
1、尽量减少肛管皮肤的损伤,防止术后肛管狭窄。
2、缝合时不宜过深,间距不宜过大,结扎不宜过紧,尽可能死腔。
3、保持创面干燥,积极预防术后感染,如伤口感染,立即拆掉缝合线,敞开换y至创面愈合。
4、保持大便通畅,防止大便干结。
大连肛肠医院医生温馨提示:血栓外痔对患者的生活影响危害越来越大了,所以对于血栓外痔的治疗方法一定要给予重视,要保证治疗的及时性.详情请咨询在线预约。
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